第10回 JA 全農杯チビリンピック小学生８人制サッカー I N 岐阜
																				岐阜ギフ県大会タイカイ
							大  会  出  場  選  手資格シカク 証  明  書																（メンバー表ヒョウ）
	下記カキチームは、大会タイカイ規定キテイに基モトづく選手センシュ資格シカクが適正テキセイである事コトを認ミトめます。
																	西濃セイノウ		地区チク		４種委員長								山本ヤマモト　浩ヒロシ					印イン
	チーム名ナ																			代表者ダイヒョウシャ名ナ
	連絡レンラク者シャ名ナ
	監督カントク名ナ								コーチ名ナ												コーチ名ナ
	△	背セ番バン号ゴウ		ふ　　　り　　　が　　　な						○				登録トウロク番号バンゴウ														所ショ属ゾク（学校ガッコウ）					警告ケイコク
				選手センシュ名ナ						先発センパツ
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								＊	本書ホンショは出場シュツジョウチーム											地区チク ４ 種シュ委員会イインカイ										県ケン競技キョウギ部ブ行イ
		* �@先発センパツメンバー８名に○、1試合シアイ１６名に△をつけ試合開始20分前に本部に１部ブ提出。